子宮內(nèi)膜癌需要做手術(shù)

　　子宮內(nèi)膜癌是一種女性子宮的疾病，很多人們對(duì)于這種疾病都是感覺(jué)到非常的陌生，不知道疾病的發(fā)病因素以及相關(guān)的疾病的治療情況，為了能夠讓大家對(duì)于治療起到更好的效果，我們簡(jiǎn)單介紹一些不錯(cuò)的治療方法。

　　1、手術(shù)治療：為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方案。手術(shù)的目的一是進(jìn)行手術(shù)-病理分期，確定病變的方位及與預(yù)后相關(guān)的重要因素，而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。Ⅰ期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù);Ⅱ期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù)，同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同，應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。

　　2、化療：很少單獨(dú)應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療，多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌，如漿液性、透明細(xì)胞癌等;或是復(fù)發(fā)病例;或是具有復(fù)發(fā)高危因素的手術(shù)后患者，如G3，ER/PR陰性者。化療中主要應(yīng)用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物，如多柔比星等。目前多采用聯(lián)合化療，化療方案有AP、TP、TAP等。

　　3、孕激素治療：主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機(jī)制可能是孕激素作用于癌細(xì)胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核，延緩DNA和RNA復(fù)制，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。常用藥物：口服甲羥孕酮200-400MG/D;己酸孕酮500MG，肌注每周2次。

　　4、抗雌激素制劑治療：適應(yīng)證與孕激素相同。他莫昔分(TAMOXIFEN，TAM)為非甾類抗雌激素藥物，亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40MG/D，可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療，或與孕激素同時(shí)應(yīng)用。

　　5、保留生育功能治療：對(duì)于病灶局限在內(nèi)膜、高分化、孕激素受體陽(yáng)性的子宮內(nèi)膜癌，患者堅(jiān)決要求保留生育功能，可考慮不切除子宮和雙附件，采用大劑量孕激素進(jìn)行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段，不應(yīng)作為常規(guī)治療手段。

　　子宮內(nèi)膜癌疾病在臨床當(dāng)中的病例已經(jīng)非常多，注意集中在中老年女性的群體當(dāng)中，可以說(shuō)發(fā)病還是有著一定的規(guī)律，那么既然我們知道了這些常見(jiàn)的治療方式，就需要根據(jù)實(shí)際的病情選擇最合適的治療方案這是最好的選擇。