婦科盆腔炎的治療原則是什么
時(shí)間:2023-07-18 15:07:53 來源:鄭州婦科醫(yī)院盆腔炎的臨床治療多采用全身支持療法,盆腔注射,中醫(yī)治療,物理治療,抗生素應(yīng)用等綜合措施,一些慢性盆腔炎,由于長(zhǎng)期的炎癥刺激,引起周圍器官粘連,不易進(jìn)入消炎藥,導(dǎo)致更頑固的病情,這些患者反復(fù)發(fā)作急性發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的健康,對(duì)于年齡超過40歲且骨盆內(nèi)有大量炎癥性腫塊,腫塊直徑超過6cm的腹痛患者,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
盆腔炎的外科治療主要用于抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫TOA或盆腔膿腫,手術(shù)適應(yīng)癥,藥物治療無效,TOA或盆腔膿腫用藥物治療48至72小時(shí),膿腫持續(xù)存在,藥物治療有所改善但持續(xù)存在,膿腫破裂,可根據(jù)腹部手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的情況選擇手術(shù)方法,手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍,患者年齡,一般狀態(tài)等全面考慮,原則以切除病灶為主。
盆腔炎的對(duì)于不同患者的選取治療情況,年齡大,雙側(cè)附件受累或附件膿腫屢次發(fā)作者,行全子宮及附件切除術(shù),極度虛弱,中重癥患者的手術(shù)范圍取決于具體情況,如果盆腔膿腫處于低位并且在髁后突出到陰道中,則可以通過陰道打開膿液并注射抗生素,年輕女性應(yīng)盡量保留卵巢功能,以便采用保守手術(shù)。